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DEVOLUCIÓN PAGO INDEBIDO DEL BONO EXTRAORDINARIO DE LA LEY N° 20.326

COMPROBANTE DE REINTEGRO

N° Control : _______

Cod. Ben : 98 Bono Apoyo Familia

RUN : Nombre :

Procedo a reintegrar al IPS, mediante el pago en la Sucursal ____________________ la suma de $_______________ correspondiente a ______ cargas familiares.

Monto incluído en el documento de pago n° 9806297900

Cumplo con restituir los valores percibidos, en conformida al artículo 1° de la Ley 20.326, por no corresponderme su percepción.

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Firma Beneficiario Firma Funcionario

Uso exclusivo de la sucursal : Para depositar en Cta. Cte. N° 390186 Banco Estado

Concurra con este documento a la sucursal IPS (ex INP) más cercana para materializar el reintegro.